СМО должны бороться за права клиентов

Президент РФ обратился к Федеральному Собранию, указав, что страховщики должны бороться за права пациентов. Он обязал Правительство взять под контроль ответственность страховых медицинских организаций.

Сейчас политика в сфере медицинского страхования направлена на ужесточение требований к медицинским страховым компаниям. В закон внесут изменение, касающееся уставного капитала таких организаций. Сейчас минимальный размер составляет 60 млн. Планируется повышение этой планки в два раза.

ВСС сообщил, что берет под особый контроль все СМО. По статистике медицинские страховщики уже отстаивают права пациентов как в судах, как и в досудебном порядке. 90% жалоб с помощью страховых компаний не доходят до суда.

По данным ВСС, одна из самых крупных СМО в 2014 году поспособствовала разрешению 963 жалоб без суда, причем, 240 – с возмещением материальных убытков.

В среднем за год суды рассматривают от 300 до 500 жалоб с помощью страховых компаний. Большинство решается в пользу страхователя.

Владимир Путин указал, что СМО должна нести серьезную ответственность за неоказание юридической помощи своим клиентам. Если страховщик не отстаивает права страхователя, ему могут запретить работать в сфере медицинского страхования.