Как получить новый полис обязательного медицинского страхования

До 2014 года все граждане РФ, а также иностранные лица, которые проживают в РФ, обязаны получить страховые полисы ОМС единого образца.

Согласно Закону об обязательном медстраховании (№ 326-ФЗ), который был принят 29 ноября 2010 года, с 2011 года каждый гражданин России может выбрать страховую компанию самостоятельно, которая выдаст полис ОМС. Но полисы, которые были выданы по обязательному медстрахованию до того, как Закон вступил в силу, также являются действующими, пока они не будут заменены на страховые полисы единого образца.

Все полисы ОМС, полученные до 1.05.2011 г., действуют до замены на страховые полисы единого образца. Другими словами, медицинскую помощь вам обязаны предоставить по программам ОМС даже по «старым» полисам, если они были выданы до мая 2011 года. Замену полисов планируется проводить постепенно, но нужно успеть до 2014.

Новые полисы ОМС изготавливает Федеральный фонд обязательного медстрахования. Документ отличается высоким уровнем защиты от разного рода подделок и искажений информации. Для российских граждан и иностранных граждан, которые в России проживают постоянно, срок действия полиса «нового» образца ограничен не будет.

Что нужно, чтобы получить полис ОМС

Чтобы получить новый полис обязательного медицинского страхования, нужно определиться с выбором страховой компании. Свой выбор вы должны подтвердить юридически — оформить соответствующее заявление, его форму предоставят сотрудники страховой компании. При себе вы должны иметь паспорт (документ, который удостоверит вашу личность) и страховой номер в Пенсионном фонде (если таковой имеется).

Все данные, написанные в заявлении, а также представленные документы сотрудник страховой компании обязан проверить на достоверность, после чего на вашем заявлении он ставит свою подпись. За детей, которые не достигли совершеннолетнего возраста, выбор страховщика осуществляют их законные представители, которыми могут выступать родители или опекуны. Законные представители ребенка в СМО обязаны представить его свидетельство о рождении, а также свой паспорт.

Сразу после обращения в страховую службу полис получить нельзя, поскольку потребуется проверка на наличие полиса другой компании, а в случае его отсутствия необходимо будет отправить заявку в Федеральный фонд ОМС на выдачу полиса. Поэтому сразу после написания заявления страховая служба выдает временное свидетельство, действительное 30 дней.

Где получить полис ОМС

Я уже писал ранее в своей статье про полисы ОМС, что получить полис обязательного медицинского страхования можно в любой страховой компании, для регистрации необходимо предоставить следующие документы:

• детям, которые не достигли 14-летнего возраста, — паспорт законного представителя, СНИЛС (если таковой имеется) и свидетельство о рождении;

• российским гражданам старше 14 лет — паспорт (временное удостоверение личности) и СНИЛС;

• лицам, которым присвоен статус беженца, — удостоверение или свидетельство о признании беженцем;

• иностранным гражданам, которые проживают в России на постоянной основе, — паспорт (другой признанный документ, удостоверяющий личность), СНИЛС, вид на жительство;

• лицам без гражданства, которые в России проживают постоянно — паспорт (другое признаваемое удостоверение личности), СНИЛС (если есть) и вид на жительство;

• иностранным гражданам, которые временно проживают в России, — паспорт (другое удостоверение личности) и СНИЛС;

• лицам без гражданства — признаваемый документ, который удостоверяет личность, не имеющую гражданства, и СНИЛС;

• представителю застрахованного лица — паспорт и доверенность на регистрацию;

• законному представителю страхуемого лица — паспорт и документ, которые подтверждает полномочия представителя;

• лицам, у которых нет определенного места жительства, при отсутствии паспорта и лицам, которые не идентифицированы в период лечения, — такие сведения о лице, как Ф.И.О., дата рождения, пол, гражданство, место пребывания, место рождения, данные ходатайствующей организации, наименование территориального фонда.

В каких случаях нужно менять полис ОМС

Полис необходимо заменить, если вы сменили фамилию, имя, отчество или место жительства. Смена места жительства играет роль, если вы переехали в другую область РФ, республику или край. Если в полисе установлены ошибочные сведения или изменилась дата/место рождения, то полис необходимо переоформить. Если имеет место одно из перечисленных обстоятельств, то страховую компанию следует уведомить об изменениях в течение одного календарного месяца.

Как застраховать ребенка по ОМС

Для ребенка с рождения и до дня госрегистрации рождения обязательное медстрахование осуществляет страховая компания, с которой заключен договор матерью.

После того как ребенок получит государственную регистрацию рождения, ОМС будет осуществлять та компания, которую выбрали родители. Выбрать можно любую страховую компанию, которая работает на территории региона.

Чтобы получить полис ОМС на ребенка, нужно:

• заполнить форму-заявление в страховой компании;

• предъявить свой паспорт;

• предъявить свидетельство о рождении страхуемого.