Бесплатная консультация по телефонам:

+7 (499) 350-00-10 - Москва, Московская область

+7 (812) 627-17-93 - Санкт-Петербург, Ленинградская область

Лекарственное страхование и страхование лекарственного обеспечения, что это?

Лекарственное страхование призвано решить проблемы с обеспечением необходимыми медицинскими препаратами. В ближайших планах ввести лекарственное обеспечение в систему обязательного медицинского страхования и гарантировать всем право и возможность получать даже дорогостоящие лекарства без лишних затрат. Реализована такая госпрограмма на всей территории страны будет лишь к 2025 году.

На каких условиях по страховке можно получить лекарства бесплатно?

Но пока соответствующих законов не принято и выплат из бюджета не запланировано, каждый может позаботиться о себе самостоятельно – страховые компании часто предлагают такую программу в качестве опции к полису ДМС. Стандартный полис добровольного медстрахования содержит возможность получать бесплатно лекарства только при стационарном лечении, но базовые условия можно расширить и на дополнительное лекарственное обеспечение.
Страхование лекарственного обеспечения позволяет на льготных условиях (чаще бесплатно) получать необходимые лекарственные средства на сумму указанную в страховом полисе. Таким образом, клиент оплачивает всего лишь малую долю стоимости препаратов и существенно экономит, что позволяет не снижать уровень и качество жизни при хронических заболеваниях или болезнях, требующих долгосрочного и дорогостоящего фармакологического воздействия.
Страхование лекарственного обеспечения предусматривает одно ограничение, которое, однако, можно считать преимуществом – получить по полису ДМС можно только то лекарство, на которое выписан рецепт конкретному лицу. Такой подход минимизирует вероятность самолечения, которое нередко приводит к тяжелым последствиям. С помощью такой страховки клиент всегда получит качественное лекарство вне зависимости от его цены и собственных финансовых возможностей.

Страховое покрытие по полису на лекарственное обеспечение в разных компаниях

  1. Страховая группа «Макс» — Лекарственное обеспечение в рамках корпоративной программы социальной поддержки сотрудников и членов их семей — 350 рублей в год за человека.
    • Бесплатное получение по рецептам лекарств на 2000 рублей ежегодно.
    • Скидка 50% на любые лекарственные средства.
    • Прикрепление к определенным аптекам или фармакологическим организациям для своевременного заказа нужных препаратов.

    Сумма страхового покрытия может быть индивидуально увеличена.

  2. Страховая компания «Ингосстрах» — Лекарственное обеспечение входит в полис ДМС по тарифам «Платинум» и «Премиум», которые обойдутся в 40-45 тысяч рублей в год, а дополнительно заплатить (2-5 тыс. руб.) за включение этого пункта потребуется владельцам полисов ДМС по программам «Оптимал», «Стандарт», «Базовый», стоимость которых 20-35 тысяч рублей. Держатели указанных полисов ДМС:
    • имеют право брать в аптеках сети Ригла более чем 4000 наименований лекарственных средств совершенно бесплатно при предъявлении рецепта.
    • При отсутствии выписанного препарата получают его аналог без повторной выписки рецепта.
    • Получают бонусную карту Связного Клуба с накоплением баллов и со скидкой 6% на все товары в аптеках Ригла и до 20% на товары партнеров.
  3. Медицинское страховое общество «Панацея» — Дополнительное лекарственное обеспечение при стационарном и амбулаторно-клиническом лечении входит в стандартную программу ДМС. Страховое покрытие предоставляется для компенсации понесенных затрат на лекарственные средства, для чего нужно предъявить страховщику рецепт, выписку из истории болезни и чек на уже оплаченный препарат.

Приобретать лекарства можно лишь в ограниченном перечне аптечных учреждений, да и сами препараты выдаются лишь по определенному списку, который не включает средства от лечения хронических и наследственных заболеваний, онкологии, наркомании и т.д.
Условия, на которых предоставляется лекарственное страхование, устанавливаются в индивидуальном порядке, в зависимости от страховой компании, выбранной программы и правил страхования, а также пожеланий клиента. Существует возможность определить заблаговременно перечень лекарственных средств и медицинских препаратов, получение которых гарантирует страховка и учреждения, где их можно получать по полису, либо не ограничивать обеспечение лекарствами ничем.